Showing posts with label Isu Perubatan. Show all posts
Showing posts with label Isu Perubatan. Show all posts

Tuesday, 8 September 2009

Rawatan dan Prosedur Yang Tidak Membatalkan Puasa

Rakan saya seorang doktor mengirimkan, (jazakumullah :) -

Petikan dibawah di ambil dari 100 Persoalan Puasa, oleh Us Hj Azhar Hj Yahya & Utz Fadilah Hj Yaacob
Petikan adalah nota persendirian


Keputusan Seminar Feqh Perubatan ke 9, yang diadakan di Casablanca, Maghribi pada 8-11 Safar 1418, bersamaan 14-17 Jun 1997

dianjurkan oleh Institut Kajian Sains dan Perubatan Sultan Hassan II
dengan kerjasama Akademi Fiqh Islam serta WHO (World Health Organization)

Ahli majlis/peserta seminar tersebut telah sepakat bersetuju bahawa perkara-perkara berikut TIDAK MEMBATALKAN PUASA.

1. Ubat tits mata, titis telinga dan basuh telinga

2. Ubat tablet bawah lidah yang digunakan oleh pesakit Angina (Jantung). [contoh: sublingual Gliceryl Trinitrate]

3. Memasukkan ubat melalui faraj, memasukkan alat perubatan, membasuh, spekulum dan jari doktor atau bidan semasa pemeriksaan vagina (sebelum bersalin) [contoh: vaginal examination, speculum examination, cervagem]

4. Memasukkan teropong ke salur kencing lelaki atau perempuan untuk penyediaan x-ray. [contoh: cystoscopy]

5. Menampal, mencabut, mengorek dan mencuci gigi atau menggunakan alatan dan berus gigi, dengan syarat TIADA apa-apa bahan yang memasuki perut dari prosedur tersebut. [contoh: Dental procedure]

6. Suntikan melalui kulit, otot, sendi atau pembuluh darah, KECUALI memberi makanan melalui pembuluh darah. [makanan i.e Total Parenteral Nutrition regime. Not sure about IV drips, vitamins, glucose, but if needed for therapeutic purposes, then it is Harus]

7. Penderma atau menerima pemindahan darah

8. Oksigen dan gas bius

9. Semua jenis bahan yang boleh menyerap ke dalam badan melalui kulit seperti krim, jelly atau plaster berubat

10. Mengambil sampel darah untuk ujian makmal

11. Sesalur dan bahan perantara untuk arteriography (pemeriksaan x-ray khas jantung) atau organ lain. [contoh: Angiography, contrast for imaging]

12. Teropong dalam rongga perut (endoskopi) untuk mencari punca penyakit.

13. Membasuh mulut, berkumur atau semburan mulut, dengan syarat tiada bahan masuk ke dalam perut. [contoh: Ear Nose Throat examination]

14. Teropong ke dalam salur peranakan atau memasukkan alat kedalamnya, (contoh: Intra Uterine Contraceptive Device)

15. Mengambil tisu (biopsi) hati atau organ lain.


Sementara iu majoriti peserta (terdapat minoriti yang tidak bersetuju ) menambah perkara berikut TIDAK MEMBATALKAN PUASA [No 16 to 20]

16. Ubat titis hidung, semburan hidung dan ubat sedut
--> additional except from page 62-63: Bagi penyakit asma atau lelah, amalan penggunaan inhaler tidak membatalkan puasanya kerana yang disedut itu ialah gas dan untuk tujuan perubatan. Ini adalah fatwa kebanyakan ulama masakini seperti Sheikh Ben Baz dan merupakan pendapat majoriti ulama yang bersidang di Seminar Feqh Perubatan ke 9.
Keharusan penggunaan inhaler bagi pesakit asma juga harus berdasarkan fatwa umum dalam masalah ini oleh Syeikhul Islam Ibn Taymiyah. Keharusan ini meliputi teknik perubatan yang tidak menggunakan makanan atau minuman. Jika dari jenis debu maka diharuskan.
Imam Ibn Hazm al-Andalusi (Kitab al-Muhalla) juga berpendapat tidak batal puasa dalam urusan perubatan termasuk suntikan atau menghirup serbuk.

17. Sutikan ke dalam dubur, teropong dan pemeriksaan digital ke dalam dubur.

18. Pembedahan yang melibatkan bius sepenuhnya jika pesakit mengambil keputusan untuk berpuasa

19. Mesin atau dialisis buah pinggang melalui perut [i.e: Continous Ambulatory Peritoneal Dialysis]

20. Penggunaan teropong perut, dengan syarat tidak memasukkan apa-apa bahan cecair atau bahan seumpamanya ke dalam perut [tidak pasti: saline for washout]

Friday, 21 August 2009

Isu Skim Insuran Kesihatan di Malaysia


Saya terbitkan semula tulisan saya pada tahun 2006 kerana melihat tajuk akhbar Utusan Malaysia hari ini (22 Ogos 2009):

Polisi insurans tidak merangkumi penyakit berjangkit - PIAM

KUALA LUMPUR 21 Ogos - Persatuan Insurans Am Malaysia (PIAM) menjelaskan bahawa Polisi Insurans Hospital dan Pembedahan (HSI) tidak merangkumi penyakit berjangkit termasuk selesema babi atau influenza A (H1N1).

Pengarah Eksekutif PIAM, CF Lim berkata, HSI digubal untuk meliputi kos rawatan perubatan swasta seperti di hospital dan perkhidmatan penjagaan kesihatan jika seseorang menghadapi penyakit kronik atau terlibat dalam kemalangan.

''Perbelanjaan tersebut merangkumi bilik hospital, yuran pembedahan dan profesional, bekalan ubat dan kemudahan-kemudahan lain.

''Polisi HSI juga akan membantu pemegang polisi jika mereka tidak berupaya untuk bekerja ekoran penyakit atau kecederaan," kata beliau dalam kenyataannya di sini hari ini.

**************************************************************************
Isu Skim Insuran Kesihatan di Malaysia:
Tunjukkan Keprihatinan Kita
Oleh: Khairul Afnan Khalid

Pengimplementasian Skim Insurans Kesihatan oleh kerajaan Malaysia dikatakan akan berlaku pada tahun depan. Ini adalah menurut suatu forum yang diadakan bagi membantah perkara tersebut di Pusat Siswazah, Universiti Malaya pada 11 Disember 2006 lalu. Forum tersebut mendesak kerajaan mendapatkan maklum balas dari orang ramai sebelum diwartakan di Parlimen. Hal ini disokong oleh Persatuan Perubatan Malaysia (MMA). Pelaksanaan ini juga berkait rapat dengan Isu Penswastaan Perkhidmatan Kesihatan. Tentulah ada baik dan buruknya. Pihak kerajaan Malaysia masih belum mengeluarkan kenyataan rasmi berkenaan perlaksaannya walaupun diminta oleh beberapa pihak (sehingga artikel ditulis - 2006).

Apa akan berlaku apabila sistem ini dilaksanakan? Kenapa pula perlu prihatin?

Bagi menjawab soalan ini, saya sertakan suatu artikel yang dikeluarkan oleh Pertubuhan Berita Nasional Malaysia (Bernama), berita tersebut berbunyi seperti berikut:

Penswastaan kesihatan usah beban pesakit
WASHINGTON: Langkah Malaysia menswastakan sistem rawatan kesihatannya perlu dibuat selepas menimbang kebajikan pengguna yang mungkin menjadi mangsa syarikat insurans yang tidak bertanggungjawab, jika ia tidak dikawal.

Penyelidik dari Universiti Malaya, Dr Nik Rosnah Wan Abdullah yang berada di sini untuk membandingkan sistem rawatan kesihatan Malaysia dengan Amerika Syarikat berkata sistem yang digunakan di negara itu tidak boleh diguna pakai di Malaysia.

“Ketika syarikat insurans kesihatan swasta dikawal dengan rapi di peringkat persekutuan mahupun negeri di Amerika Syarikat, insurans kesihatan masih mahal dan tidak mampu dilanggan kira-kira 45 juta daripada rakyat Amerika sendiri,” katanya.

Dr Nik Rosnah adalah felo kanan antarabangsa Institute of Policy Studies, Johns Hopkins University di Baltimore, Maryland di bawah program Fulbright. Di Malaysia, rawatan kesihatan kepada kira-kira 900,000 kakitangan awam dibiayai kerajaan.

Bagaimanapun, masalah pesakit yang terlalu ramai di hospital awam, tempoh menunggu yang lama serta kekurangan doktor menyebabkan ramai pengguna dari kelas pertengahan dan kaya melengkapkan rawatan kesihatan mereka dengan insurans.

“Saya terpaksa menunggu setahun untuk mendapatkan perkhidmatan ujian mamogram, jadi saya bayar RM400 kepada sebuah hospital swasta bagi mendapatkan perkhidmatan itu pada hari yang sama. Malangnya ia tidak dikembalikan (oleh syarikat insurans).

“Masalahnya ialah kebanyakan syarikat insurans kesihatan swasta ini tidak dikawal, menyebabkan timbul banyak aduan pengguna,” kata Dr Nik Rosnah di sini, semalam. – Bernama

Gabenor Bank Negara, Tan Sri Dr Zeti Akhtar Aziz, sebelum ini memberitahu 20 peratus daripada aduan berhubung industri insurans membabitkan insurans kesihatan.

“Banyak syarikat insurans yang menipu di Malaysia. Kita ada dengar mengenai tuntutan tidak dijelaskan, banyak keadaan tidak dilindungi dan maklumat yang diberikan mereka tidak telus,” katanya.

Sementara itu, bagi golongan miskin yang bekerja dalam sektor tidak formal seperti petani dan peniaga kecil, mereka akan dibiarkan mengatasi sendiri masalah mereka jika ada anggota keluarga yang jatuh sakit.

“Banyak yang kita baca di akhbar mengenai golongan yang merayu bantuan orang ramai kerana memerlukan sumbangan untuk sesuatu pembedahan besar atau rawatan penyakit,” katanya. – Bernama
di petik dari siaran: http://mambau.blogsome.com/2005/06/23/

Sila perhatikan kenyataan dalam berita Bernama tadi:
"insurans kesihatan masih mahal dan tidak mampu dilanggan kira-kira 45 juta daripada rakyat Amerika sendiri”.

Saya amat risau, dan saya juga berharap kawan-kawan risau, sekiranya suatu hari nanti kita didatangi seorang pesakit yang mengadu masalahnya, tetapi tidak dapat dirawat. Ini adalah kerana tiada polisi Insurans Kesihatan yang melindunginya.

Itulah yang pernah ditonjolkan secara sengaja oleh Filem John Q lakonan Denzel Washington. Filem ini ditujukan kepada rakyat Amerika yang berhadapan dengan isu ini. Di dalam filem tersebut, Denzel Washington, selaku John Q yang melakonkan watak ayah, menghadapi kesukaran bagi melakukan pembedahan pemindahan jangtung bagi anaknya. Ini kerana polisi insurannya tiada peruntukan untuk membayar pembedahan jantung, dan dia tidak menyedari hal ini. Keadaan menjadi lebih teruk kerana pihak hospital tidak mahu melakukan pembedahan kerana Jonh Q tidak mampu. Akhirnya dia terpaksa mengugut pihak hospital bagi memastikan anaknya mendapat rawatan.

Berbalik kepada kesan isu ini, kesannya juga dalah terhadap jurang miskin-kaya yang akan makin ketara. Doktor dan bakal doktor mungkin tidak terkesan kerana kita orang "senang”. Tetapi kita akan terkesan sekiranya kita juga orang yang "prihatin”.

Nyawa Berharga 3USD

Kami menghadiri satu program latihan menembak UN, yang bertempat di Tapak Kuari Batu di Liquica. Alhamdulillah, tuhan tunjukkan kepada kita betapa manusia itu sanggup bergadai nyawa mencari sedikit rezeki buat menyambung kehidupan.

Kami bertemu dengan 3 pemuda yang bekerja mengorek batu-batuan.


Lihat sahaja ketinggian lereng bukit yang telah digali bagi mengeluarkan batu-batu.


Dalam gambar ini, lihatlah betapa bahayanya kerja ini. Mereka sanggup mengorek tanah yang polos, dibahagian bawah lereng untuk mengeluarkan batu. Mereka sedar (kerana kami menegur bahaya tersebut) bahawa tanah setinggi 2.5 meter diatasnya, boleh menimbus pada bila-bila masa sahaja.


Batu-batuan yang dikeluarkan disusun dalam bentuk kotak setinggi satu meter.

Harga batuan ini dibeli oleh pihak kuari dengan kadar 3 USD bagi setiap 1 meter persegi. Itulah harga nyawa manusia yang susah ini.....
Itu belum diperkirakan risiko menghidu habuk daripada batuan tu. Mereka ini terdedah kepada Penghiduan Kristal Silica yang menyebabkan penyakit yang disebut sebagai Silicosis. Ini boleh membawa kepada Kanser Paru-paru.
What Are the Symptoms: (dipetik daripada http://www.osha.gov/Publications/osha3176.html)
Silicosis is classified into three types: chronic/classic, accelerated,and acute.

Chronic/classic silicosis, the most common, occurs after 15–20 years of moderate to low exposures to respirable crystalline silica. Symptoms associated with chronic silicosis may or may not be obvious; therefore, workers need to have a chest x-ray to determine if there is lung damage. As the disease progresses, the worker may experience shortness of breath upon exercising and have clinical signs of poor oxygen/carbon dioxide exchange. In the later stages, the worker may experience fatigue, extreme shortness of breath, chest pain, or respiratory failure.

Accelerated silicosis can occur after 5-10 years of high exposures to respirable crystalline silica. Symptoms include severe shortness of breath, weakness, and weight loss. The onset of symptoms takes longer than in acute silicosis.

Acute silicosis occurs after a few months or as long as 2 years following exposures to extremely high concentrations of respirable crystalline silica. Symptoms of acute silicosis include severe disabling shortness of breath, weakness, and weight loss, which often leads to death.
Renungilah ayat Allah dibawah: